单

位

概

况

单位全称

单位性质

详细地址

邮编

党组织负责人姓名

职务

电话：

手机：

行政负责人姓名

职务

电话：

手机：

工作联系人姓名

职务

电话：

手机：

总人数

党员：

团员：

干部：

注册志愿者人数：

被评为市级以上集体先进荣誉情况

首次被命名为县（市、区）文明单位年份

首次被命名为市文明单位年份

是否曾命名为省文明单位及命名年份

工

作

情

况

简

介

（500字以内）

工

作

情

况

简

介

党、政领导签字：

（单位盖章）

年月日

上级主管部门意见：

（签章）

县（市、区）文明委意见：

（签章）

市文明委意见：

（签章）

省文明委审批意见：

（签章）